Jeśli boli dolna część pleców, może to wynikać z dużej listy przyczyn. Jedną z najbardziej nieszkodliwych opcji jest zmęczenie fizyczne. W poważniejszych sytuacjach mogą wystąpić przepukliny, wypukłości lub uszkodzenie aparatu kostnego.
Aby dowiedzieć się, co powoduje ból w dole pleców, musisz przejść badanie lekarskie. Po postawieniu diagnozy zaleca się odpowiednie leczenie w celu złagodzenia objawów i wyeliminowania pierwotnej przyczyny bólu.
Dlaczego boli dolna część pleców: klasyfikacja bolesnych doznań
Jeśli występuje silny ból w dolnej części pleców w dowolnej części kręgosłupa, może to wskazywać na pewne zmiany patologiczne. Lekarz ocenia nie tylko charakter i nasilenie bólu, ale także inne towarzyszące objawy problemów w okolicy lędźwiowej. Wymagana jest pełna kolekcja historii.
Zespół bólu jest klasyfikowany w następujący sposób:
- Nieswoiste bóle o łagodnym charakterze. W większości sytuacji łagodny przewlekły lub ostry ból nie narzuca trudnej diagnozy. Te nieprzyjemne objawy są w większości przypadków odwracalne. Takie nieprzyjemne odczucia służą do diagnozowania dorsopatii. Wcześniej diagnoza brzmiała inaczej - osteochondroza. Nie jest to groźna choroba występująca u każdej osoby z wiekiem, która charakteryzuje się osiadaniem krążków międzykręgowych na skutek działania grawitacji i osłabienia mięśni.
- Radikulopatia (zespół korzeniowy). Stan ten jest związany z uciskaniem lub podrażnieniem korzenia nerwu w przestrzeni między dyskami. Takie bóle mogą wskazywać na proces zapalny, ucisk kręgów krążka międzykręgowego, występowanie wypukłości i przepukliny. Znacznie pogarszają jakość życia pacjenta, szczególnie w ostrym okresie przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej.
- Specyficzny lub niepokojący ból pleców. Same objawy takiego dyskomfortu są trudne do zdiagnozowania, dlatego często zaleca się dodatkowe badanie, które może obejmować wykluczenie raka, gruźlicy, choroby nerek lub złamań, urazów. Przykładami są odmiedniczkowe zapalenie nerek z gorączką, u kobiet w ciąży, bóle krzyża, bóle w podbrzuszu z chorobami układu rozrodczego kobiety. U mężczyzn należy wykluczyć objawy urologiczne.
Ogólna klasyfikacja bólu jest podzielona na:
- silny;
- ostry;
- ból;
- przewlekłe;
- przeniesiony.
Dolne bóle pleców - powody
Dolna część pleców bardzo boliz objawami osteochondrozy. Nieprzyjemne doznania dręczą pacjenta prawie cały czas - podczas chodzenia, siedzenia, a nawet leżenia. W ciągu dnia dolna część pleców bardziej boli z powodu ruchów. Pogarsza się kaszlem, kichaniem, noszeniem ciężarów. Rzadziej w dolnej części pleców ból promieniuje na nogę, co objawia się parestezjami - uczuciem drętwienia i bieganiem przerażających stóp.
Jeśli pacjent ma rwę kulszową, ból promieniuje do dolnej części ciała - pośladków, miednicy, ud lub podudzia. Dyskomfort zwiększa się wraz z aktywnymi ruchami ciała, jak w przypadku dorsopatii. Gdy pojawią się takie objawy, należy jak najszybciej skonsultować się z neurologiem.
Ból dolnej części pleców i podbrzuszawskazuje na zmianę bakteryjną, której często towarzyszy bolesne oddawanie moczu. U kobiet ból krzyża często występuje podczas ciąży lub miesiączki. Ból poniżej dolnej części pleców jest wynikiem bolesnego skurczu lub nacisku płodu na narządy wewnętrzne. W dolnej części pleców ból po prawej lub lewej stronie wskazuje na chorobę nerek. Konieczne jest wyjaśnienie diagnozy z lekarzem. Najbardziej niezawodnymi metodami diagnostycznymi są RTG i MRI.
Często przyczyny bólu krzyża u kobiet są związane z ich miesiączkami. Ból w dole pleców u kobiet spowodowany skurczami macicy. Aby zwalczyć bolesne miesiączki, musisz przyjmować NLPZ lub stosować terapię hormonalną. Rzadziej obserwuje się stan zespołu owulacyjnego. Oprócz dyskomfortu w dolnej części pleców kobieta obserwuje naprzemienne bóle w środku cyklu po prawej lub lewej stronie. Dlaczego ten stan występuje, wciąż nie jest dokładnie znany.
W czasie ciąży dolna część pleców boli z powodu przesunięcia środka ciężkości i osłabienia mięśni. Po porodzie stan wraca do normy. Nieprzyjemne odczucia są obserwowane w dowolnym momencie. Ważne jest, aby móc odróżnić, kiedy plecy bolą od obciążenia, a kiedy z patologią. Jeśli na jakimkolwiek etapie ciąży oprócz bólu pleców i podbrzusza występuje wydzielina przypominająca miesiączkę, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
U mężczyzn bolesne odczucia w dolnej części pleców i poniżej talii, promieniujące do krocza, wskazują na rozwój zapalenia gruczołu krokowego. Jeśli oprócz tych objawów u mężczyzny wystąpi wzrost temperatury ciała i pogorszenie samopoczucia, należy skontaktować się z terapeutą lub urologiem. Leczenie zapalenia antybiotykami.
Ostry ból krzyża pojawia się w takich sytuacjach:
- skręcenie lub zapalenie mięśni pleców;
- długi pobyt w pozycji przeciwbólowej;
- jeśli nagle podnosisz dużo ciężaru;
- ostre zakręty boku lub ciała, urazy;
- przeciąg lub hipotermia.
Co zrobić, jeśli boli cię dolna część pleców: Kiedy stan wskazuje na uszkodzenie fizyczne, musisz udać się do traumatologa. Specjalista przepisze farmakoterapię w ostrym okresie, aby złagodzić nieprzyjemne objawy. Najpierw stosuje się NLPZ o działaniu ogólnoustrojowym, a następnie przechodzą na zewnętrzne formy uwalniania. Przydatne jest przyjmowanie preparatów witaminowych, wstrzykiwanie leków neurotropowych. W okresie rekonwalescencji wskazana jest fizjoterapia, masaż, gimnastyka.
Dlaczego pojawiają się nieprzyjemne objawy - ból w dole pleców pojawia się z powodu zapalenia włókien mięśniowych lub zapalenia mięśni. Stan nie jest przyjemny, ponieważ pacjent odczuwa sztywność poniżej talii, a normalne ruchy ciała są utrudnione. Aby tymczasowo złagodzić stan, musisz wziąć ciepły prysznic, a następnie owinąć się w ciepłe ubrania. Często ból pleców w okolicy lędźwiowej po urazach, upadkach. Zaleca się również stosowanie maści rozgrzewających. Jeśli po kilku dniach stan się nie poprawi, lepiej udać się do lekarza.
Ciągnie i boli w dolnej części pleców podczas spondylozy. Pacjent stale odczuwa ciągnący ból w dolnej części pleców, az biegiem czasu pojawiają się problemy z nogami. Obserwuje się utratę wrażliwości i osłabienie. Deformacja kręgozmyka jest niebezpieczna, jeśli objawy zostaną zignorowane, ponieważ choroba rozwija się długo. Innymi przyczynami bólu odciągającego kręgosłupa są zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, inne choroby, ból promieniujący do kręgosłupa lub rak. Nie możesz ciągnąć z takimi objawami, musisz natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.
Czasami pacjenta dręczą „bóle przemieszczone”, których natury nie zna. Pacjent ma nieprzyjemne odczucia w plecach, ale stan ten nie jest związany z rozwijającą się patologią kręgosłupa. Napromienianie bólu wiąże się z problemami w obrębie miednicy, żołądka lub dwunastnicy, nerek.
W jakich sytuacjach musisz pilnie skontaktować się ze specjalistą:
- Zespół bólowy jest intensywny, a dyskomfort nie ustępuje po 2-3 dniach, a nawet nasila się.
- Nieprzyjemne doznania pojawiły się po urazie lub w wyniku wypadku. Były upadki na plecy lub uderzenia.
- Przy jednoczesnym występowaniu bólu w dolnej części pleców, podudzia, bioder, miednicy.
- Utrata czucia w kończynach, miednicy, pośladkach, udach, nogach, stopach i pachwinie z powodu nieprzyjemnych wrażeń.
Tylko lekarz może ustalić dokładną przyczynę bólu pleców.
Zabiegi i sposoby łagodzenia bólu krzyża
Po postawieniu diagnozy terapia dobierana jest zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta. Leczenie ma na celu złagodzenie nieprzyjemnych objawów i zapobieganie nawrotom. Zwykle terapie zachowawcze łączy się z zasadami fizjoterapii i rehabilitacji. W zaawansowanych sytuacjach może być wymagana interwencja chirurgiczna.
Terapia lekowa
Zażywanie narkotyków jest najbardziej rozległą gałęzią terapii kręgosłupa. Z leków na kręgosłup można przepisać NLPZ lub leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, neurotropowe witaminy i środki zwiotczające mięśnie. Każda grupa leków zostanie omówiona osobno. Fundusze te są przeznaczone na leczenie objawowe - łagodzenie bólu podczas zaostrzenia. Nie mają wpływu na pierwotną przyczynę choroby.
NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) radzą sobie z kilkoma zadaniami jednocześnie podczas objawowego leczenia bólu pleców. Fundusze skutecznie łagodzą i eliminują proces zapalny dzięki odwracalnemu hamowaniu syntezy mediatorów stanu zapalnego. Ogólnoustrojowe formy uwalniania, w postaci tabletek i zastrzyków, są stosowane w ostrym okresie przez krótki czas w celu złagodzenia silnego zespołu bólowego.
Diklofenak i Movalis to złoty standard w leczeniu bólu pleców. Rzadziej przepisuje się indometacynę lub ketorolak. Po kilku dniach terapii pacjent zostaje przeniesiony do stosowania zewnętrznych form uwalniania, które można stosować znacznie dłużej. Żel diklofenak, naproksen, trometamol ketorolaku, piroksykam doskonale znieczulają.
Środki przeciwskurczowe mogą być stosowane w leczeniu pacjenta, jeśli pacjent nie toleruje środków zwiotczających mięśnie. Klasyczne leki przeciwskurczowe to chlorowodorek drotaweryny lub chlorowodorek papaweryny. Są przepisywane w celu złagodzenia skurczu mięśni gładkich, w wyniku czego mogą wystąpić bóle promieniujące do kręgosłupa. Takie fundusze są łatwiejsze do tolerowania niż NLPZ, ale mają też słabszy efekt.
Leki zwiotczające ośrodkowe mięśnie obejmują tyzanidynę, chlorowodorek tolperyzonu lub baklofen. Najczęściej przepisywanym lekiem na spastyczność mięśni jest chlorowodorek tolperyzonu, chociaż tyzanidyna jest silniejsza i ma mniej skutków ubocznych. Balofen to lek na receptę przepisywany w naprawdę zaawansowanych przypadkach. Nie jest lekiem pierwszego rzutu, ponieważ wykazuje wiele skutków ubocznych. Średni czas trwania terapii przy stosowaniu środków zwiotczających mięśnie wynosi 1–1, 5 miesiąca. Jeśli w tym okresie spastyczność nie zniknie, leki zostaną usunięte.
Fizjoterapeutyczne metody rehabilitacji
W tej gałęzi medycyny zwyczajowo stosuje się następujące metody odzyskiwania:
- Elektroforeza. Leki wstrzykuje się przez skórę pod działaniem prądu galwanicznego. Zwykle stosuje się iniekcyjne witaminy z grupy B, kwas nikotynowy, chondroprotektory. To wieloletnia metoda leczenia bólu pleców, ale skuteczna i dobrze pomaga w okresie rehabilitacji. Prąd galwaniczny ma dobre przewodnictwo, dostarczając leki lokalnie tam, gdzie przepływ krwi jest zakłócony. Leki działają przez 15 godzin.
- Laseroterapia mająca na celu zmniejszenie bólu. Przy pomocy punktowego promieniowania podczerwonego metoda ma na celu złagodzenie bólu, eliminację skurczów, stymulację procesów regeneracyjnych, poprawę mikrokrążenia w tkankach, rozluźnienie i wzmocnienie odporności. Laseroterapia jest szczególnie skuteczna w leczeniu osteochondrozy, przepukliny, wypukłości.
- Akupunktura to starożytna metoda terapeutyczna, oficjalnie zatwierdzona przez WHO. Przeciwwskazaniami do zabiegu jest okres ciąży, wiek do 1 roku i po 75 latach. Za pomocą akupunktury eliminuje się zespół bólowy o różnym stopniu. Istotą metody jest działanie igły na zakończenie nerwowe dotkniętego obszaru. Średni przebieg terapii wynosi od 10 do 12 sesji. Skutecznie i szybko usuwa ból w dowolnej części pleców - z boku, z lewej lub z prawej strony kręgosłupa.
- Fizjoterapia to jedna z najpopularniejszych metod rehabilitacji bólu pleców. Jeśli nie ma przeciwwskazań do zabiegu, terapeuta rehabilitacyjny wybiera specjalne ćwiczenia mające na celu przywrócenie ruchomości kręgosłupa, niwelowanie bólu mięśni, wzmocnienie hipotonicznych struktur mięśniowych. Poprzez wzmocnienie gorsetu mięśniowego ból znika.
Stosowane są również metody medycyny tradycyjnej, ale badania nie wykazały ich korzystnego wpływu na zdrowie. Wszelkie metody samoleczenia należy omówić z neurologiem.
Zapobieganie bólom krzyża
Utrzymanie zdrowia kręgosłupa jest ważne od najmłodszych lat. We wczesnym okresie dojrzewania organizmu organizm intensywnie się kształtuje - kończyny rosną, zmienia się pozycja narządów, wydłuża się szkielet. Jeśli w młodym wieku nauczysz swoje dziecko prawidłowej postawy i regularnych ćwiczeń, będziesz w stanie uniknąć wielu problemów z plecami w przyszłości.
Dziecko uczy się wykonywać w domu terapię ruchową kilka razy w tygodniu, aby uzyskać trwały efekt. Aby uniknąć błędów w wykonaniu, należy skonsultować się z dobrym rehabilitantem. Specjalista powie Ci, jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia pleców w domu, wybierz indywidualny system ćwiczeń. W młodym wieku ważne jest, aby nie przesadzać i przeplatać zasady umiarkowanych ćwiczeń z rozciąganiem i dokładną rozgrzewką.
Dobre nawyki zapobiegania chorobom kręgosłupa w dzieciństwie i wieku dorosłym:
- Długotrwałe i niewłaściwe siedzenie w miejscu pracy obarczone jest skoliozą z przesunięciem na lewą lub prawą stronę. Trzeba wstawać co 15-20 minut i robić rozciąganie - przechylając szyję i dolną część pleców do przodu, na boki ujędrni zmęczone mięśnie, poprawi przepływ krwi.
- Ważne jest, aby unikać długotrwałego narażenia na działanie przeciwbólowe. Statyczne przeciążenie grzbietu jest obarczone bólem.
- Nie wykonuj ostrych skrętów szyi lub pleców. Jeśli zrobisz to kilka razy, istnieje duże prawdopodobieństwo kontuzji. Najczęściej urazy pleców są spowodowane nagłym i niezwykłym obciążeniem organizmu.
- Podczas pracy w domu należy siedzieć prosto. Podczas zginania w prawą lub lewą stronę w pozycji siedzącej występuje nieprawidłowe obciążenie mięśni. Rezultatem jest nierówne napięcie mięśni z naprzemienną hipertonicznością lub niedociśnieniem w dowolnej części pleców.
- Należy wykluczyć noszenie torby na lewym lub prawym ramieniu. Alternatywą jest plecak, który równomiernie obciąża ramiona bez zniekształceń w prawo lub w lewo.
- W domu zaleca się wykonanie kompleksu rozciągania na zmęczone mięśnie. Po długim dniu pracy mięśnie tracą elastyczność. Rozciąganie rozgrzewające jest również korzystne dla więzadeł i stawów. Przy zginaniu szyi w bok i do przodu przydatne są lekkie obciążenia statyczne.
Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania dolegliwościom w dolnej części pleców jest chodzenie na basen. Wystarczy pływać 1-2 razy w tygodniu, aby poczuć ulgę w plecach. Jeśli masz istniejące problemy, eksperci zalecają odwiedzanie basenu co najmniej 3 razy w tygodniu.